小儿白内障弱视的处理及配镜

付珊
2022-07-16
来源:启梦家眼视光

先天性白内障指出生时或出生后一年内发生的晶状体白内障,多因先天性遗传或者发育障碍导致。是常见的儿童眼病,也是造成儿童失明与弱视的主要原因,大部分是双眼同时获得。

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【先天性白内障弱视·病因】

1.遗传因素   50%的先天性白内障与遗传有关。常染色体显性遗传最为常见

2.环境因素 孕期前三个月,母体感染病毒(风疹、水痘、流感病毒)、营养失调、代谢紊乱(糖尿病、甲亢、缺钙)、全身应用药物、和中毒。导致晶状体的发育不良。新生儿早产、缺氧、高浓度吸氧也可以引起先天性白内障。

3.其它原因


【症状】

早期视力轻度模糊、中期视力模糊增加、事物模糊程度也加重,并可能出现复斜视、近视、眩光等异常感觉,随病情发展,严重的可完全失明。

1.视力下降

2.对比敏感度下降,视物模糊

3.屈光改变

4.色觉改变

5.视野缺失等


【处理方式】

1.白内障切除植入手术

先天性白内障目标是恢复视力,减少失明与弱视的发生,对于全白内障及明显影响视力者,听医生评估安排手术,切除已经混浊的晶状体,并植入新的人工晶体。

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2.白内障弱视视觉恢复训练

由于混浊的晶体,影响了眼底的发育,手术恢复后,启梦家检查评估,进行强有效的视觉训练,可以比较理想的恢复视力

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3.附加辅助药物进行营养摄入。


【术后配镜】

1.白内障为什么要配眼镜?

因为眼睛的晶状体已经没有了,而人工晶体不能像原有的晶体进行很好的调节。如看远眼睛晶体放松扁平状,视远清晰,看近晶体凸状调节看近,视近就清楚,但人工晶体就不能达到这个效果,看近模糊,如老花一样的原理


2.如何定配眼镜?

眼科医生将会开出两副眼镜,一副原有的远用验光度数用来看远,一副增加球镜方便轻松看近。具体处方将由医生开更为稳妥。



启梦家眼视光·文章摘录眼病概要及临床经验

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