“近视”可以矫正好吗?【课一 让我们一起看看眼球的发育】

付珊
2025-09-24
来源:启梦家眼视光

近视矫正,是一个很争议的话题,近视能不能矫正好?

跟着我的思路,往下看:


首先,让我们来了解我们的眼球:

正常的眼球为24毫米,12岁左右,完成视觉敏感期发育,而在12岁之前,眼睛是怎么发育的呢?


孕期第4周开始,神经管发育而来的前脑两侧神经褶内陷,形成视沟,第5周,玻璃体、虹膜、睫状体、脉络膜、视盘、初步眼的雏形,开始慢慢进行完善的发育。

初生婴儿的眼球,也经历一个眼轴从短到长、由远视眼发育到正视眼的过程。

前3至5岁,眼球发育快,远视度数会降的略多,6-12岁变化小,12岁趋于正常,这期间的远视,也称之为远视储备,给眼球发育的空间。

注:如果外界电子产品,刺激眼球,加速了眼球的发育,如6岁的孩子,散瞳后远视为50度,那相当于接近10岁孩子发育的眼球,在未来发育远视储备少,未来近视的概率就会大许多。


人体视觉器官包括:眼球、视路、和眼附属三个部分

眼球是视觉器官的主体部分,是感受光刺激的部位,近视于球形(见下图,而高度近视的眼球则不是类似球形,更类似变形的后葡萄肿的异型球体,后附图)



眼球外层为角膜,有5层,角膜内无血管,保证角膜透明,角膜需要营养,来自于角膜缘血管网及房水(题外话:隐形眼镜贴着角膜,让角膜没有接触空气,长时间缺氧,容易让角膜滋生角膜血管,去获取空气中的养分,所以,隐性眼镜的佩戴需讲究含水量,及佩戴时间的控制)


眼球中层为葡萄膜,又称之为色素膜,包含虹膜、睫状体、脉络膜

(睫状体解释一下,眼睛看近看远,是眼睛的晶状体紧张和放松调节的,而控制晶状体的形态就是睫状体的睫状肌对晶状体悬韧带的控制,产生眼睛的调节,各位老师,可以想一想我们在视觉训练的时候哪些设备是改善眼的调节


眼球的内层是一层透明的膜,就是捕捉我们所看到事物的视网膜,10层精密的组织。

高度近视的视网膜脱落,形容的就是光感受器的Bruch膜,让我们来看一看,在中山大学曾骏文教授课程上教授分享的非常珍贵一张图片:高度近视的眼球标本:AB为正常眼球,CD为高度近视眼球,高度近视眼球变长,眼轴变长,后面变形突出类似葡萄肿的形状



近视度数越高,变形越为明显,而视网膜内界膜分裂,形成豹纹眼底



视网膜外层Bruch膜与外颗粒层原本紧密连接,眼球变型拉长,会有概率形成断层,造成视网膜脱落(所以,高度近视不适合剧烈运动)






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